今天和大家一起揭秘“早洩網紅藥”，必利勁效果真nice!
早洩 是困擾家庭生活和諧的其中因素，房事不和諧，夫妻感情談何融洽？
目前早洩PE治療藥物主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、局麻藥、磷酸二酯酶V型抑制劑、a1腎上腺素能受體拮抗劑等。
手術治療，即背神經阻斷手術，目前針對此手術存在利益與風險爭議，且對醫療機構及術者要求較高，僅用於部分經藥物保守治療無效的患者。
局麻藥，一般使用利多卡因乳膏、SS乳膏等，因其劑量不好把握、使用不方便，臨床一般用作為臨用藥物。
藥物治療（口服）仍是PE治療的一線方案。
印度必利勁 帶你一起了解 5-羥色胺（5-HT）
大量臨床研究發現，5-羥色胺（5-HT）及其受體在生理射精過程中發揮重要作用，5-HT釋放減少/再攝取增加、5-HT1A/5-HT2C受體功能失調可能與早洩有關。
因此抑制5-HT再攝取，可提高突觸間隙內 5-HT 濃度，啟動突觸後膜相關5-HT受體，從而提高閾值，發揮延遲的作用。
醫師接到中樞5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）的來源
SSRIs本是治療抑鬱症的藥物，隨著臨床研究不斷進展，醫學家們發現SSRIs在治療抑鬱症時，部分患者出現延遲、高潮延遲等影響X功能的不良反應，其發生率為50%-64%。
因此自1970年首次報導帕羅西汀可有效治療PE開始，SSRIs便逐步用於早洩治療。
目前，SSRIs已成為治療早洩的首選藥物，臨床常用的為達泊西汀、舍曲林、氟西汀等。
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達泊西汀，商品名稱必利勁，是目前第一個，也是唯一一個被FDA批准用於治療早洩的藥物。
其特點是按需口服，起效快速，半衰期短，快速吸收1.5小時到達高峰，對原發性、繼發性PE具有相似的療效。
研究顯示,達泊西汀30mg、60mg在性交前1-3h服用，可提高早洩患者陰莖內射精潛伏期（IELT）2.5-3倍，在IELT<30s的患者中，可提高IELT3.4-4.3倍，同時射精控制力增強，滿意度增加,苦惱降低。
與其他SSRIs想比，具有療效更優，而副作用較小的顯著優勢，其次，儘管其他SSRIs經臨床報導有一定療效，但其藥品均無藥品說明書標識。
達泊西汀成為PE治療的“網紅藥”無可非議。
必利勁的不良反應
必利勁不良反應少見，主要包括噁心（8.7%-20.1%）、嗜睡（3.1%-4.7%）、腹瀉（3.9%-6.8%）、頭痛（5.9%-6.8%）、眩暈（3.0%-6.2%）等，且表現為劑量依賴性，沒有因撤藥而發生自殺傾向的報導。
必利勁服用方法
口服，藥片應完整片吞下，餐前或餐後均可，建議至少用一滿杯水送服藥物。應儘量避免暈厥或頭暈等前驅症狀所引起的受傷。
對於所有成年男性（18-64歲）患者推薦的首次劑量為30mg，一般起始從夫妻生活前1-3小時口服，6次按需治療後進行利益-風險評估。
若效果不明顯而沒有明顯上述不良反應，可以增加到最大推薦劑量60mg。推薦的最大用藥劑量使用頻率為每24小時一次。
必利勁注意事項
必利勁僅用於早洩男性患者。
不應將本品與“娛樂藥”及具有興奮作用的精神管制品同時服用，避免不良反應事件。
避免飲酒。
不得用於具有躁狂症/輕躁狂/癲癇或雙相情感障礙病史的患者，同時，出現上述疾病症狀時應停藥。
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