根據保守的估計，約有 1 至 2 成的成年男性有性功能異常的困擾，而糖尿病的男性患者，更高達6至7成左右有性機能障礙的現象。由於國人生性保守，以至於絕大部分的患者不敢求醫，甚至有人不曉得這種疾病是可以治療的。
男性性功能主要是由那些器官所構成的？
男性性功能器官，主要是由陰莖及其神經、血管、脊髓神經、腦幹、下視丘、大腦所構成。陰莖主要由位於左右兩側的陰莖海綿體及位於正下方的尿道海綿體所構成，尿道海綿體內含有尿道主要是做為尿液排泄時的通道。在受到性刺激時，陰莖海綿體會經由組織內氧化氮 (nitric oxide) 的作，使得海綿體的平滑肌肉細胞放鬆，進而使海綿體動脈擴張，血液才能進入陰莖海綿體，來達到充血及勃起的目的。
為了維持良好的性功能，除了要有健全的神經及血管系統外，適量的男性荷爾蒙也是必需的，另外充沛的體能、正常的生活起居與睡眠、穩定的情緒、適度的運動等等，也是非常的重要。
造成男性性功能異常的常見原因？
引起機能障礙的主要原因，可分成心理因素及生理因素兩大類。生理因素或也稱為器官性所造成的神經血管異常，較常見的如糖尿病、慢性腎衰竭、高血脂症、脊髓神經傷害、骨盆或海綿體傷害，手術後神經血管的傷害、藥物的副作用、肝硬化；而心理因素所引起的障礙如長期工作壓力、睡眠不足及情緒等，或是過度地飲酒及抽煙也可能造成會造成短期間的性功能障礙。
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在受到性刺激時，陰莖海綿體會經由組織內氧化氮的作用，使得海綿體的平滑肌肉細胞放鬆，進而使海綿體動脈擴張，血液才能進入陰莖海綿體，以達到充血及勃起的目的。而氧化氮的作用必須藉由細胞內訊息傳導 (cell signal transduction) 以及細胞內鈣離子、鉀離子管道 (calcium & potassium channels) 的配合，才能達到海綿體的平滑肌肉細胞放鬆及充血、勃起的目的。
目前已知跟氧化氮有關的細胞內訊息為環狀鳥甘一磷酸(cyclic GMP)。由於環狀鳥甘一磷酸很容易受到組織內一種稱為磷酸二酯媒(phosphodiesterase)的破壞而失去作用，因此環狀鳥甘一磷酸在組織內的作用只有3、5秒的時間。
為了加強海綿體的平滑肌肉細胞放鬆及充血、勃起機能，我們可以針對磷酸二酯媒研發出能對其功能產生抑制作用的抑制劑(phosphodiesterase inhibitor) 。這種抑制劑可以抑制環狀鳥甘一磷酸的受破壞，進而延長環狀鳥甘一磷酸於海綿體內的時間，如此一來也加強了海綿體的平滑肌肉細胞放鬆及充血、勃起的目的。威而鋼本身就是一種口服磷酸二酯媒的抑制劑(phosphodiesterase inhibitor, type 5, sildenabil citrate)，因此它也被認定是一種口服壯陽用藥。